【如何保外就医申请书】在法律实践中，保外就医是针对正在服刑的罪犯，因身体状况严重、无法在监狱内接受治疗而提出的临时性医疗措施。保外就医申请书是向司法机关提交的重要法律文书，用于说明申请人的具体情况及请求理由。以下是对“如何保外就医申请书”的总结与表格展示。
一、保外就医申请书概述
保外就医申请书是服刑人员或其家属向司法机关（如监狱管理部门、法院或检察院）提出的一种正式书面申请，目的是申请暂时离开监禁场所，前往医院接受必要的医疗救治。该申请需附有相关证明材料，并符合法律规定条件。
二、保外就医申请书的撰写要点
| 序号 | 内容要点 | 说明 |
| 1 | 标题 | 明确写出“保外就医申请书” |
| 2 | 申请人信息 | 包括姓名、性别、年龄、身份证号、服刑单位、服刑编号等 |
| 3 | 申请事由 | 详细描述病情、诊断结果、治疗需求等 |
| 4 | 治疗建议 | 提供医院出具的诊断证明、医生建议书等 |
| 5 | 保证承诺 | 承诺服从监管、按时复诊、不逃避法律责任等 |
| 6 | 联系方式 | 留下申请人或家属的联系方式 |
| 7 | 附件清单 | 列出所附材料，如病历、诊断书、医院证明等 |
| 8 | 申请日期 | 填写申请提交的具体日期 |
| 9 | 申请人签字 | 申请人本人签名或授权人签字 |
三、保外就医申请书注意事项
- 真实性：所有内容必须真实，不得伪造材料。
- 完整性：应附上完整的医疗证明和相关文件。
- 规范性：语言要简洁明了，格式清晰，避免口语化表达。
- 合法性：申请需符合《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关法律法规的规定。
四、保外就医申请书范文（节选）
保外就医申请书
申请人：张三
性别：男
出生年月：1980年5月
身份证号：11010119800501XXXX
服刑单位：XX省XX监狱
服刑编号：2021-05-12-001
尊敬的XX监狱管理处：
本人因患有严重心脏病，经XX医院诊断为“冠心病、心功能Ⅲ级”，目前病情不稳定，需长期住院治疗。现特此申请保外就医，以便及时接受专业治疗。
附上医院出具的诊断证明书、病历资料及主治医生建议书，恳请贵单位予以审核并批准。
申请人：张三
联系电话：138XXXXXXXX
申请日期：2025年4月5日
五、结语
保外就医申请书是保障服刑人员基本医疗权利的重要工具，也是司法机关依法处理特殊案件的依据。撰写时应注重事实陈述、材料齐全、语言规范，以提高申请通过的可能性。同时，申请人应积极配合监管，确保保外就医期间的行为合法合规。
以上内容为原创整理，适用于法律实务参考及个人学习使用。
